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  • 网上买的保险 理赔困难吗?

    来源:网络整理 编辑:采集侠 人气: 发布时间:2019-05-14

      常有投保人来问规划君:网上买保险,要理赔的话该找谁呢?方便吗?没有人来协助我,总觉得不放心。

      今天规划君就来解答大家心里的疑惑。

      网上买保险,理赔谁来管?

      先明确一个基本常识,无论通过哪一种渠道购买的保险,出事儿了,最后都是要找保险公司进行理赔的,原因很简单:是保险公司出的保险产品,保险公司收了保费,出事了该担责时必须担责。

      因此,网上买的保险,出险需要理赔时,你可以通过以下2种方式联系保险公司理赔:

      第一,联系第三方销售平台,获得在线协助;

      第二,直接拨打保险公司的客服电话,或者到保险公司柜面、官网报案理赔。

      理赔麻烦吗?

      麻烦不麻烦,其实这跟在哪儿买是没有关系的。

      之所以你会认为,“保险理赔特别麻烦”、“拖时间、不给钱”,很大一部分原因是保险公司觉得你提供的理赔材料不符合要求,而造成此问题的,多是源于投保时没有如实告知,或者没有看清保险责任和理赔时需要提供的材料。

      理赔时的注意事项,规划君也整理了几条:

      1、出险后第一时间向保险公司报案

      在保险理赔环节中,最重要的就是在出险后及时与保险公司取得联系。

      通常来说,应该在事故发生后10天之内通知保险公司,有些意外险要求出险后24小时之内告知保险公司。

      2、准备好理赔材料

      完善的理赔材料可以使理赔更快地完成。比如拿健康险来说,保险单号、身份证明、疾病诊断证明书、药品清单等需要提供。

      这里也提醒大家,如果买了健康类保险,在就医时,务必告知一下医生自己有商业保险这件事,并提醒医生在写病历的时候注意措辞,比如因为意外事故造成的伤害,要让医生在病历上体现“意外”两字,如果罹患重疾,则避免在病历上出现“先天”、“原生的”等字样。(其实你只要说明自己有商业险,医生也都知道该怎么做。)

      3、准备理赔分割单

      如果被保险人在发生住院治疗后,社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由社保部门开具的医疗费用分割单,并注明所花费的医疗费用总额和已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。

      4、等待保险公司的审核

      提交了理赔材料,一般审核无误的情况下,保险公司将在10个工作日内做出理赔决定并向被保险人或受益人反馈;如果审核有问题,保险公司会在第10个工作日结束之前通知被保险人或受益人,继续补充相关理赔材料;如果审核后发现不属于保险责任的,保险公司会向被保险人或者受益人发理赔结论通知书作出说明。

      今天的解答是否能解决你的疑惑呢?如果你还有其他的保险类问题,可以加小助手微信,我们会给您提供专业的建议哦

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    (责任编辑:岳权利 HN152)